图书信息
出版时间: 2005年09月
ISBN: 7538145575
开本: 16开
定价: 48.00 元
内容简介
全书共25章，45万字，插图800幅，284页，16开本精装。全书分手术的基本知识、基本理论、基本技术和各种疾病的常用手术。每一手术包括历史发展、适应证、禁忌证、术前准备、麻醉体位、具体手术步骤及图示、术中注意事项、术后处理以及各种术式的评价等。内容翔实、图文并茂、深入浅出、通俗易懂、实用性强，插图均为手工绘制。基本上反映了我国当前医手术的现状，具有可读性和实用价值。本书适合各级医院肛肠科和普外科临床医师阅读参考，更适合于医学院校研究生、实习生、生、民营医院和个体诊所学习提高。
作者简介
李春雨， 男，1966年生， 现任中国医科大学附属第四医院肛肠中心主任、 教授、 主任医师、 硕士生导师 、学科带头人。兼任中国医师协会肛肠专业委员会常务委员 、中国医结合大肠专业委员会常委 、教育部科技励和鉴定专家库专家 、全国高等医药院校教材《外科学》编委 、医结合学会常务理事、肛肠学会副主任委员兼秘书长 、沈阳市医师协会肛肠医师分会主任委员、《xxx医学》、《中国肛肠病》、《中国误诊学》、《中华现代外科学》《中国医结合肛肠病》等多家常务编委或编委、《实用手术学》主编等职务。
毕业于中国医科大学，医学硕士。从事医结合肛肠科医疗、教学、科研工作近20年，具有较扎实的基础理论知识，并积累了较丰富的临床经验。原任辽宁中医药大学肛肠医院肛肠科主任10余年，2006年学科带头人引进中国医科大学附属第四医院创建肛肠科，任科主任。曾于上海第二军医大学长海医院普外科1年，师承于全国著名肛肠外科专家喻德洪教授，并得其真传。全面掌握了肛肠科常见病、多发病及疑难病的诊治，熟练掌握肛肠科急、危、重病人的抢救与治疗。2001年在国内率先开展国际上最先进的微创手术即PPH术治疗重度痔疮，现已成功治愈1200余例，达国内xxx水平。利用中医挂线原理治疗肛周脓肿，手术一次治愈，避免了二次手术的痛苦，达国内xxx水平。能完成结直肠癌根治术，如Dixon术、Miles术等手术。擅长采用医结合方法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治，如结直肠肿瘤、痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究，使一些疑难病的诊治方法达到xxx水平。在国家权威学术期刊上发表有建树性学术论文58篇。先后主编《实用手术学》、全国高等医药院校教材《外科学》等7部专著，其中《实用手术学》一书，填补了国内一项空白。承担《痔手术切断括约肌对功能影响的研究》等省、部级科研课题7项并多项科技获，居国内xxx水平。培养研究生多名。曾多次赴奥地利、新加坡、马来西亚、韩国、日本、、等国家和地区学习和学术交流。
图书目录 xxx章手术的基本知识
一、我国存在医两个痔的概念和两种手术方法
(一)中医痔的概念和痔科手术
(二)西医痔的概念和外科手术
二、医手术的结合
三、医结合手术的特点
(一)手术队伍
(二)手术特点
(三)怎样提高和发展
四、认真学习新理论--肛垫下移学说
五、外科手术的概念及其原则
(一)外科手术概念
(二)手术范围特点
(三)手术的种类
(四)手术对机体的影响
第二章手术的基础理论
一、直肠局部解剖
(一)
(二)肛管
(三)直肠
(四)肛管直肠周围肌肉
(五)肛管直肠周围间隙
(六)肛管直肠周围血管
(七)肛管直肠淋巴引流
(八)肛管直肠神经
二、直肠生理
(一)粪便的形成
(二)吸收功能
(三)分泌功能
(四)排便功能
(五)免疫功能
三、直肠病理
(一)痔
(二)炎症性疾病
(三)肿瘤性疾病
(四)创伤组织的修复、再生与后果
第三章手术的基本技术
一、手术人员的无菌技术
(一)手术人员的准备
(二)手术区皮肤的消毒
(三)手术进行中的无菌原则
二、手术的基本操作技术
(一)常用的外科手术器械
(二)手术专用器械
(三)切开与分离
(四)止血与结扎
(五)缝线与缝合
(六)引流物与引流
第四章麻醉与术后止痛
一、麻醉
(一)麻醉前准备
(二)麻醉前用药
(三)常用物
(四)常用麻醉方法
二、术后止痛
(一)美蓝长效止痛剂
(二)泯痛尔注射液
第五章术前检查
一、检查和手术体位
(一)侧卧位
(二)膝胸位(KC位)
(三)截石位
(四)折刀位(倒置位)
(五)蹲位
(六)俯卧位
(七)弯腰扶椅位(站立躬身位)
二、询问病史(问诊)
三、局部检查
(一)视诊
(二)直肠指诊
(三)镜检查
四、内镜检查
(一)电子直肠镜检查
(二)乙状结肠镜检查
(三)纤维结肠镜检查
五、实验室检查
六、病理检查
七、放射线检查
八、肛肠动力学检查
(一)直肠压力测定
(二)肛管腔内超声检查(AES)
(三)结肠传输试验
(四)排粪造影
(五)球囊逼出试验
(六)盆底肌电图
九、CT检查
十、磁共振成像(MRI)
第六章术前准备和术后处理
一、术前准备
(一)一般患者的术前准备
(二)特殊患者的术前准备
(三)术前讨论
(四)手术记录
二、术后处理
第七章术后并发症的预防与处理
一、术后疼痛
二、尿潴留
三、术后大出血
四、粪便嵌塞
五、肛缘水肿
六、术后发热
七、继发感染
八、伤口愈合缓慢
九、直肠狭窄
十、失禁
十一、腺液外渗
十二、失血性休克
第八章术后换药与创伤修复
一、术后换药
(一)换药的无菌操作
(二)缝合伤口
(三)伤口
(四)拆线
(五)扩肛
二、创伤修复
(一)手术损伤的种类
(二)损伤后的局部病理变化
(三)伤口的修复
(四)伤口修复过程
(五)伤口收缩
(六)伤口修复的不利因素
第九章痔的手术
一、内痔手术
(一)内痔插钉术
(二)内痔注射术
(三)内痔结扎术
(四)内痔套扎术
(五)内痔扩肛术
(六)内痔切除术(闭式手术)
(七)嵌顿性内痔手术(急症手术)
二、外痔手术
(一)血栓外痔摘除术
(二)外痔切除术
(三)外痔切除缝合术
三、混合痔手术
(一)外剥内扎术
(二)混合痔切除术
(三)混合痔保留齿线术
四、环形痔手术
(一)分段结扎术
(二)分段齿形结扎术
(三)改良分段结扎术
五、吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)
六、痔上黏膜结扎悬吊术
第十章肛裂手术
一、肛裂封闭术
二、肛裂扩肛术
三、肛裂挂线术
四、内括约肌切断术
(一)后正中位内括约肌切断术
(二)侧位内括约肌切断术
五、肛裂切除术
六、纵切横缝术
七、肛裂切除带蒂皮瓣推移术
第十一章直肠周围脓肿手术
一、切开引流术
二、切开挂线术
三、内口切开术
四、保留括约肌一次根治术
五、缝合内口提脓化腐保存括约肌术
第十二章肛瘘手术
一、切断括约肌术式
(一)肛瘘切开术
(二)肛瘘切除术
(三)肛瘘切除缝合术
(四)肛瘘挂线术
(五)肛瘘切开挂线术
(六)断管挂线术
(七)高位挂线低位缝合术
(八)瘘道旷置术
(九)肛瘘内口切开术
(十)瘘管摘除二次切开术
二、保存括约肌术式
(一)内括约肌切开术
(二)瘘管剔除术
(三)内口剜除管道剔除加黏膜瓣前移术
(四)肛瘘剜除术
(五)内口切除缝合闭锁术
(六)肛瘘旷置引流术
(七)管道切缝内口引流术
(八)内口切开管道药线引流术
(九)枯痔钉脱管术
(十)内口封闭药捻脱管术
三、其他类型肛瘘手术
(一)婴幼儿肛瘘
(二)结核性肛瘘
(三)蹄铁形肛瘘
(四)高位肛瘘
(五)肛瘘癌变
四、痔、肛裂、肛瘘合并发生时的手术
第十三章直肠脱垂手术
一、直肠脱垂注射术
(一)直肠黏膜下注射术
(二)直肠周围注射术
二、直肠黏膜结扎术
(一)直肠黏膜分段结扎术
(二)直肠黏膜排列结扎术
三、缩窄术
(一)环缩术
(二)紧缩术
四、直肠内瘢痕支持固定术
五、直肠脱垂组织的切除与修复术
(一)黏膜切除术
(二)黏膜纵切横缝术
(三)黏膜环切肌层缝合术
(四)直肠脱垂经会阴切除术
(五)WeinleChner人工坏死术
六、直肠外固定术
(一)直肠黏膜原位固定术
(二)直肠后壁粘着术
(三)直肠骶尾部缝合固定术
七、直肠全层脱垂三联术
第十四章直结肠息肉手术
一、直肠息肉手术
(一)低位息肉指掐断蒂术
(二)经息肉切除结扎术
(三)经息肉切除缝合术
(四)直肠后部切开息肉切除术
(五)直肠息肉电灼术
(六)直肠息肉胶扎术
(七)直肠息肉高频电切除术
二、结肠息肉手术
(一)经内镜息肉摘除术
(二)经内镜息肉注射术
第十五章肛管直肠狭窄手术
一、肛管狭窄手术
(一)肛管狭窄扩肛术
(二)肛管狭窄切开扩张术
(三)纵切横缝术
(四)Y-V形肛管成形术
二、直肠狭窄手术
(一)直肠内切开术
(二)挂线术
(三)直肠内瘢痕切除术
(四)直肠后纵切横缝术
(五)直肠后部切开术
第十六章失禁手术
一、环缩术
二、紧缩术
三、括约肌修补术
(一)端对端缝合术
(二)环切横缝术
四、直肠隔修补术
五、后方盆底修补术
六、括约肌术
(一)前方括约肌术
(二)经外括约肌术
七、括约肌成形术
(一)股薄肌移植括约肌成形术
(二)臀大肌移植括约肌成形术
八、S形皮片肛管成形术
第十七章出口梗阻型便秘手术
一、直肠前突手术
(一)经直肠闭式修补术
(二)直肠黏膜切除绕钳缝合修补术
(三)直肠黏膜切开修补术
(四)经切开直肠前突修补术
(五)涤纶补片直肠前突修补术
二、直肠内脱垂手术
(一)直肠黏膜套扎术
(二)直肠黏膜纵行注射术
(三)直肠周围注射术
(四)吻合器直肠黏膜环切钉合术
(五)改良Delorme手术
三、耻骨直肠肌综合征手术
(一)耻骨直肠肌部分切除术
(二)耻骨直肠肌后位切开挂线术
(三)耻骨直肠肌后方切断术
四、内括约肌失弛缓症手术
第十八章先天性肛管直肠畸形
手术
一、膜状闭锁切开术
二、经会阴成形术
三、骶会阴成形术
四、直肠瘘修补手术
(一)瘘管切除成形术
(二)直肠内直肠瘘修补术
(三)经直肠瘘修补术
(四)经会阴部直肠瘘修补术
第十九章皮肤病手术
一、瘙痒症手术
(一)瘙痒皮肤注射术
(二)瘙痒皮肤切除术
(三)瘙痒皮肤切除缝合术
(四)肛周皮经末梢离断术
二、尖锐湿疣手术
(一)尖锐湿疣切除术
(二)尖锐湿疣烧灼术
三、肛周大汗腺炎瘘管切开术
第二十章藏毛窦和藏毛囊肿手术
一、切开排脓术
二、窦道及囊肿切除术
三、切除一期缝合术
四、切除部分缝合术
五、袋形缝合术
第二十一章肛周良性肿瘤手术
一、肛乳头瘤切除术
二、粉瘤(皮脂腺囊肿)切除术
三、脂肪瘤切除术
四、纤维瘤切除术
五、血管瘤切除术
六、皮样囊肿切除术
七、平滑肌瘤切除术
八、骶尾部畸胎瘤手术
第二十二章
低位肛管直肠恶性肿瘤经手术
一、鉴别诊断
(一)肛管癌
(二)肛周癌
(三)低位直肠癌
二、适应证的选择
(一)早期恶性肿瘤的根治性手术
(二)晚期恶性肿瘤的姑息性手术
三、手术方法
(一)肛管癌
(二)低位直肠癌
(三)基底细胞癌
(四)恶性黑色素瘤
(五)一穴肛原癌
(六)肛周Paget病
(七)原发性肛周粘液腺癌
(八)肛周表皮内鳞状细胞癌
第二十三章其他手术
一、肛乳头炎及肥大切除术
二、肛窦炎手术
(一)肛窦炎切开术
(二)肛窦炎切开挂线术
三、肛乳头瘤手术
(一)肛乳头瘤切除术
(二)电灼术
四、肛周子宫内膜异位症切除术
五、疣烧灼切除术
六、疣状结核烧灼切除术
七、异物及外伤手术
(一)异物手术
(二)外伤手术
第二十四章门诊仪器手术
一、门诊手术
二、仪器手术
(一)ZZ型肛肠综合治疗仪
(二)多功能电离子手术治疗机
第二十五章手术用药
一、内痔注射液
二、外用药
三、内服药
参考文献
