医联体

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  医联体建设背景

为深化医药卫生体制,推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥医院专业技术优势及带头作用,加强社区卫生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,促进分工协作,合理利用资源,方便群众就医,将推进区域医疗联合体系(以下简称医联体)建设,这是深化医药卫生体制的一项重要举措。

  

从2013年到2016年末,在市区域内,全面探索城区医联体服务模式和郊区医联体服务模式。在2013年11月-2014年6月的试点探索阶段,按照市目标要求,城八区都要实现1个医联体签约并运行。

   医疗服务体系面临的问题

  (1)医疗资源总量短缺。

  (2)医疗费用不断增长。

  (3)药品价格虚高。

  (4)各个医院不能实现患者信息的共享。

  (5)人力资源整合需要突破。

   医联体的现状 上海

  2011年1月28日,上海xxx区域医疗联合体在卢湾区签约启动,这项上海医改的重要举措能否起到应有效果,首次的探至关重要。

  xxx签约成立的医联体位于卢湾区,由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔,带动、整合区域内的6个一二级医疗机构,共同为医联体内的居民服务。

  

卢湾区医疗联合体共由7家医疗机构组成:医院为瑞金医院,二级医院2家为瑞金医院卢湾分院(卢湾区中心医院)、卢湾区东南医院,一级医院4家为五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中街道社区卫生服务中心、瑞金二街道社区卫生服务中心。

  建立医联体后,社区居民可以签约在医联体内就医,也依然可以持医保卡在全市各医院就医。但是,医联体内就医的便捷性更为突出,如有完整的健康档案,可以优先享受门诊、住院的转诊通道,可在社区预约专诊等。

  市医联体的开展现状

  

截止2013年底,市共有朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗共同体、世纪坛医院医疗联合体、中日友好医院医联体、平谷区域统一医疗体系、儿童医院集团等6个试点的区域医联体,从下列的不同层面及不同角度,包括:专科对口扶持、业务指导、远程会诊、双向转诊、信息互通、在部分社区医疗机构及乡卫生院设立区域专科中心、联合药品配送等对医联体建设进行了初步探讨并取得了一定。

  28个医疗项目已经启动

  

市医疗机构就诊人次已经达到1.8亿人次,其中外地患者近4000万人次,本地患者为1.4亿人次,平均本地人一年到医院就诊7次,这个数字远远高于国际水平。大医院主要集中在老城区,市医院管理局党委方来英说,各远郊区县都已经开工建设区域医疗中心,、大兴、平谷三个区县的区域医疗服务中心已经建成。

  

很多新城居民反映看病不方便,方来英说,今后本市将不再批准五环内的医疗机构扩建项目,本市已经形成环五环医疗服务圈,大医院还将向五环外迈进。

  本市已经启动了28个医疗项目,既有建成的,也有正在建设中或者拟议中的,其中包括地坛医院,同仁医院亦庄院区,广安门医院南区,积水潭医院回龙观院区,朝阳医院京西院区,人民医院清河院区等。此外还有大学在天通苑地区建设的医院,北大国际医院、友谊医院通州分院,友谊医院顺义院区,天坛医院整体搬迁,口腔医院整体搬迁,北大医院大兴院区,朝阳医院常营院区,中医医院垡头分院等,未来科技城还将建设全新的医院;拟议当中项目包括中日友好医院望京分院,安贞医院东坝分院,北医三院海淀后山项目,阜外医院通州分院等。

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